【宜良县】政协履职——让群众充分享受医保政策福利

[ 作者:  发布时间:2025-02-24 16:18  来源:昆明市政协  ]

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调研、视察和协商是人民政协的一项基础性工作,是密切联系群众,履行政治协商、民主监督、参政议政职能的重要形式。为保障履职工作取得实效,宜良县政协积极回应民生关注和社会关切精选主题,通过事前充分调研、事中精心组织充分表达,事后高质量报送履职成果,为县委、县政府提供高水平的决策参考。

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医保政策专业性强,各项惠民政策也在不断调整优化,不及时了解医保政策就容易漏报或错失政策福利,如何让医保的诸多便民利民政策能确确实实转化为人民群众的民生福祉,首先要提高医保政策知晓率。但在现实生活中,一些群众部分老年居民对医保政策的理解存在较大困难,宣传海报虽然承载了政策信息,但专业术语过多,字体偏小,对于老年人来说阅读和理解都有障碍。患者及家属更多聚焦于当下的就医流程和费用报销情况,对医保政策的深层次内容关注度较低。部分基层工作人员面对群众复杂多样的医保政策咨询难以做到全面、准确地解答。

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2024年,十届县政协回应民生关注和社会关切,组织部分政协委员进行医保政策落实情况专题视察,并向县委报送了《关于医保政策落实情况的视察报告》,指出了当前医保政策落实工作中存在的6个方面的问题,并针对存在问题提出了加强医保基金征收扩面在保障需求上抓提升、强化医保政策宣传培训在营造氛围上用真心、加强作风建设在保障群众合法权益上见真章、加强医疗保障能力建设在为民服务上求实效、推进医保重点业务改革在服务能力上下功夫、构建医保工作体制机制在制度建设上求突破等六个方面的工作建议,其中对加强医保宣传培训提出了加强正面引导、创新宣传方式等建议。县委对县政协提交的报告高度重视,县委主要领导作出重要批示。

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按照县委主要领导的批示精神和县政府的安排部署,针对视察中提出的一系列促进医保政策落地的建议,医保局高度重视,迅速组织研讨并制定落实方案。实事求是抓好参保扩面,完成目标任务的99.66%,参保率进一步提升。全面推进医药集采,开展20余批次、250余个品种的药品和耗材的带量采购。推进支付方式改革,举办DRG付费相关知识培训三期,覆盖16家定点医疗机构。建立健全基金检查制度和监管机制,着眼风险防控,日常检查定点医疗机构64次,查处28家定点医疗机构、5家定点药店。提升医保经办机构服务质效,推行“一窗受理,并联审批”服务模式,打造6个“15分钟”经办点,简化业务办理流程。创新宣传形式,运用群众喜闻乐见的宣传方式,开展面对面答疑活动,制作差异化的宣传资料,针对不同的年龄群体采用有针对性的宣传方式,定期组织基层工作人员、乡村医生等开展医保政策培训。

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随着医保各项政策的有效落实,让群众切实享受到了医保的政策福利,切实增强了群众的获得感和幸福感。

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