近年来，昆明市以强化制度建设为基础，不断强化养老基础设施建设，健全完善了“市-县（区）-乡镇（街道）-村（社区）”四级养老服务网络，目前，全市建有各类养老机构140家，市级社区养老服务实施覆盖率已达到84.7%，居家养老服务体系已初步形成。

但昆明市养老服务在资金投入方面依然不足，特别是部分县（区）在养老服务建设上地方投入很少。再加上老年人收入相对偏低，老年人群体消费意愿和能力还不强，农村老年人更是随着年龄增长，经营能力下降，用于医疗卫生等方面支出增大，养老负担较重，真正用于购买养老服务的支出十分有限。在昆明市政协十四届四次会议上，致公党昆明市委提交了题为《关于优化昆明市社区居家养老服务供给的建议》的提案。

提案建议，要加强运营监管，精准服务社区服务的重点人群。昆明市所属社区居家养老服务中心在引进第三方专业机构时，严格资质审查、建立监管机制、明确服务内容和收费标准、加强信息公开、严厉打击违规行为。聚焦社区居家养老服务重心，重点关注失能与认知障碍老年群体的长期照护服务的标准化，在失能失智老人照护服务中制定和完善老人失能的分级分类标准。设立有专业心理咨询师和社会工作师的机构，定期走访、接待失独、丧偶、独居、易地搬迁等老年人。

探索建立多元化的医养结合筹资与支付制度，逐步实现医养康养相结合服务与养老保险、医疗保险制度的有效衔接，逐步将更多的医疗康复项目纳入报销范围。引导医疗机构为失能老人提供居家医养服务，解决延伸居家养老服务购买力不足问题。

提案还建议，要做好养老服务设施专项规划，以发展嵌入式养老机构为目标，为失能、半失能老年人提供全天候监护的养老床位。科学合理布局失能失智照护机构、乡镇（街道）综合养老服务机构、城乡社区（村）居家养老服务中心等养老服务设施，加快推进项目建设，进一步提升居家和社区养老服务设施覆盖率。引导和鼓励市场加快老龄数字产品研发，整合全市所有养老服务中心、养老机构、幸福食堂、政策信息及相关办事功能模块。完善居家医养App功能，在社区层面，将互联网医院的模式引入全市各家养老机构以及各街道养老中心，使老年人在社区层面就可实现最为基本的网上诊疗、线上开药、药品配送等常用事项，在居家层面进一步拓展“手机终端加一键服务”功能，拓展手机终端的居家养老服务应用场景，更好满足老年人分层次、多样化、个性化的养老服务需求。